一.腰椎盘突出的发病原因
腰椎间突出症就是人们常说的“腰脱”或“腰突”。它是指人体随着年龄的
增长或急性外伤和积累性外伤等原因,使腰椎间盘发生退行性变异导致纤维环破
裂,造成髓核脱出压迫神经根或硬膜囊而引起的坐骨神经痛等一系列腰腿痛症状
的常见病、多发病。
二.腰椎间盘突出的临床表现
目前我国体力劳动者中有15%-20%的人患有此病。腰椎间盘突出症是临床上
引起腰腿痛最常见的原因。它是在椎间盘褪变的基础上发生,压迫脊柱硬膜囊
或神经根而导致腰痛、坐骨神经痛等一系列临床症状如:腰痛及背痛、坐骨神
经痛、肌肉萎缩、间歇性跛行及肢体麻木或发凉等。
三.腰椎间盘突出的病理类型
椎间盘病变在病理上分为突出、膨出和脱出3种类型。
椎间盘突出是靠近髓核腔的纤维环破裂,而外层的纤维环尚完整,只是在
髓核组织的压力作用下,纤维环向韧带薄弱的后方或侧后方突出,造成神经根
压迫。
椎间盘膨出是由于退行改变所致的纤维环松弛和髓核组织脱水,使整个椎
间盘推动弹性,向周围膨出,在韧带薄弱的后方和后侧方膨出更为明显,造成
神经根压迫。
脱出是纤维环或后纵韧带完全破裂,髓核组织从破裂间隙脱入椎管,引起
脊髓或神经根压迫。
四.腰椎间盘突出的治疗方法介绍
目前,治疗腰椎间盘突出症的方法较多,可分为非手术疗法和手术治疗两
种。非手术疗法包括内服药、按摩、牵引理疗等,虽能得到缓解或治愈,但疗
程一般较长且不能使已突出的髓核还纳复原。对保守治疗无效或严重病例要采
用手术摘除随核,以解除神经受压,但对病人的损伤很大且卧床时间长易造成
副损伤。鉴于传统疗法的种种弊端,现在向您推荐一种治疗腰椎间盘突出症的
新方法——介入切吸治疗。
五.经皮切吸术的疗效评价
经皮穿刺椎间盘切吸术对于治疗腰椎间盘突出症的疗效是肯定的,与外科
手术治疗的效果相类似。由于对适应症掌握不同和检查手段各异,各家报道的
成功率自67%-96%不等。最大的优点在于克服了外科手术引起的术后脊柱不稳
和神经根粘连及硬膜外纤维化等所造成的继发性腰腿痛。其次是对机体创伤小,
仅需在皮肤上开3-5毫米的小口,康复快、操作简便、手术合并症少。
六.介入治疗的优点
1.操作简单,安全无创伤;
2.患者痛苦小,费用低;
3.疗程短、一针见效,不易复发。
七.经皮腰椎间盘切吸术后的注意事项
术后患者应卧床休息2-3天,4-6周内避免剧烈活动和劳累。如能配合脊柱
牵引治疗,可加速椎间盘组织还纳,增强治疗效果。
临床统计显示,总有效率在80%以上,正日益受到广大医患双方的青睐。